醫改“強基層”的關鍵是什么?

時間:2022-07-21 10:19:55來源:中國醫院院長作者:中國醫院院長
近日,2022年全國醫改工作電視電話會議在北京召開。中共中央政治局常委、國務院總理李克強在批示中指出,進一步加強國家區域醫療中心和醫療聯合體建設,促進優質醫療資源擴容和均衡布局,發揮高水平醫院引領帶動作用,提升基層能力.

       以上不難看出,“強基層”在深化醫改過程中的重要位置。

 

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       “黨的十八大以來,國家衛生健康委貫徹新時代黨的衛生與健康工作方針,會同相關部門,堅持以基層為重點,加大基層資金投入,加強基層機構建設,健全基層運行機制,創新基層服務模式,基層防病治病和健康管理能力持續提高,取得積極進展和成效。”714日,國家衛生健康委基層司司長聶春雷在國家衛生健康委新聞發布會上介紹相關工作進展成效,具體如下:

 

       一是基層醫療衛生機構網絡不斷健全。截至2021年底,全國建有各類基層醫療衛生機構近98萬個,衛生人員超過440萬人,實現街道、社區,鄉鎮、村屯全覆蓋。第六次衛生服務統計調查顯示,90%的家庭15分鐘內能夠到達最近的醫療點。

 

       二是基層醫療衛生服務能力持續增強。先后開展“創建示范社區衛生服務中心”“群眾滿意的鄉鎮衛生院”“優質服務基層行”等活動,開展社區醫院建設,出臺衛生院、社區衛生服務中心能力標準,基層基礎設施條件不斷改善,設施設備提檔升級,服務環境更加溫馨,基層診療量占比長期保持在50%以上。

 

       三是基層運行新機制更加完善。堅持政府主導,推動落實政府辦醫責任,取消藥品加成,健全基本公共衛生補助、基本藥物補助等多渠道補償機制,有效化解基層機構歷史債務,將符合條件的基層機構全部納入以前的新型農村合作醫療和現在的城鄉居民醫保、城鎮職工醫保定點范圍,群眾到基層看病實惠多、費用低。

 

       四是公共衛生服務進一步夯實?;鶎訖C構開展的項目從10類擴展至12類,每年為高血壓、糖尿病、肺結核等重點疾病患者和0-6歲兒童、孕產婦、65歲及以上老年人等重點人群提供10多億人次的健康管理服務。另外,推動成立32萬個村居公共衛生委員會,夯實新冠肺炎疫情社區防控基礎。

 

       五是家庭醫生簽約服務創新發展。截至2021年底,全國已基本實現所有地市和縣(市、區)開展家庭醫生簽約服務,組建超過42萬個家庭醫生團隊,為簽約居民,特別是慢病患者、老年人等重點人群提供包括長期處方、上門服務等在內的醫療衛生服務。

 

       六是緊密型縣域醫共體建設全面推開。在全國800多個縣(市、區)開展試點,推動實行醫保打包付費,推動資源下沉,促進醫防融合,在引導醫共體提升醫療能力的同時,將更多工作轉向疾病預防,縣域內住院人次占比和居民醫保報銷比例穩步提高。加強遠程醫療和信息化建設,逐步實現基層檢查、上級診斷、服務同質。

 

       提升基層服務能力,讓老百姓安心在基層看病一直都是醫改工作的重點。那么,對大型公立醫院來說,如何“賦能”基層,進一步完善分級診療、智慧醫療、人才培養、學科建設等措施,考驗著每一位管理者的智慧。729-31日,第十六屆中國醫院院長年會將在湖南長沙召開,年會上,知名醫院黨委書記、院長等管理者圍繞以上話題分享獨到見解,一定讓您不虛此行,收獲滿滿。

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